Una de las complicaciones que puede ocurrir cuando una paciente pasa por cualquier cirugía de senos es la necrosis del pezón. Esto sucede como resultado de la disminución o pérdida del suministro de sangre a los pezones. Cuando esto ocurre, los pezones se oscurecen en color y mueren. Las personas que fuman están más en riesgo de esta complicación.
La decoloración negra de los pezones puede ser un signo de necrosis del pezón. Esto sucede cuando los tejidos de los pezones mueren debido al suministro deficiente de sangre. Una parte del cuerpo mal suministrada comenzará con un color purpúreo hasta que el área finalmente muere. Cuando esto sucede en los pezones, también habrá una pérdida en la sensibilidad.
En algunos casos, un pezón púrpura puede ocurrir después de una cirugía de senos, no debido a la necrosis del pezón, sino porque el pezón está contusionado. Es posible que las contusiones no lleven a la necrosis de los pezones. Cuando las contusiones en el pezón sanan, volverá a su color normal.
Por otro lado, también hay algunas personas que pueden desarrollar pezones purpúreos debido a la falta de circulación sanguínea. El mal suministro de sangre puede ser causado por la eliminación del tejido del seno durante una reducción de senos, por ejemplo. Cuando no hay una circulación alternativa que pueda conectarse a los pezones y a la areola, ellos mueren. El color púrpura eventualmente oscurece a negro. Si sospechas que puedes tener necrosis del pezón, sería mejor consultar con tu cirujano inmediatamente. Si realmente hay necrosis, el cirujano puede comprobar inmediatamente si todavía hay tejidos viables que puedan ser salvados.
Desafortunadamente, si los tejidos de los pezones ya han muerto, ya no pueden salvarse. Por esta razón, es extremadamente importante ir al cirujano inmediatamente si sospechas necrosis del pezón, de modo que pueda prevenir que más tejidos mueran. Si el pezón entero no puede ser salvado, una cirugía de reconstrucción de pezón y areola se realizará después de varios meses. Incluso si el pezón parece estar muerto, no se apresure a saltar a conclusiones porque todavía puede haber algunas partes que se puedan salvar una vez que el cirujano ha eliminado todos los tejidos muertos.
Antes de resolver la necrosis de los pezones, el cirujano debe enfocarse primero en tratar cualquier infección que esté presente. El tejido muerto es un gran lugar para que las bacterias prosperen, por lo que antibióticos, por vía oral o tópica se proporcionarán para evitar daños adicionales. El cirujano también puede desbridar el área para ayudar a prevenir cualquier pérdida adicional de tejido. La sanación de la cicatriz es de suma importancia y una vez que ocurre, la reconstrucción del pezón y la areola se puede iniciar.
La necrosis del pezón o areola empeora si continúas fumando y usando productos con nicotina semanas antes y después de la cirugía. La paciente tiene que dejar de fumar para evitar que el pezón entero muera. Aunque la necrosis de los pezones es más común en las pacientes que fuman, también le puede ocurrir a las que no lo hacen.