Una pregunta que con frecuencia recibo de pacientes jóvenes que buscan un procedimiento de aumento de senos está relacionada con los implantes de senos y la lactancia. Aunque por lo general recomiendo a mis pacientes que pospongan la cirugía para el aumento hasta que su familia esté completa, pueden ocurrir embarazos posteriores y las pacientes se preocupan por las consecuencias. Esta es la razón por la cual en este artículo discutiremos si es seguro para amamantar mientras se tiene implantes de senos.
Lactancia e implantes de senos
Cuando usted quiere amamantar a su bebé (y especialmente si usted es madre por primera vez), es posible que tenga muchas preguntas acerca de esto. Pero cuando usted también tiene implantes de senos, sus preguntas pueden multiplicarse exponencialmente. Algunas pacientes incluso preguntan desde la consulta preoperatoria si es posible o recomendable amamantar, y esto es algo muy bueno. A continuación, discutiremos diferentes aspectos de la cirugía de implantes de senos y su relación con la lactancia materna.
1. La capacidad de amamantar después de la cirugía de implantes de senos
En la gran mayoría de los casos, las pacientes que se someten a un aumento de senos con implantes pueden amamantar después de la intervención; sin embargo, existen diferentes escenarios. La colocación del implante (subglandular o submuscular) no tiene importancia en la lactancia materna, pero el enfoque quirúrgico y la posición de la incisión pueden marcar la diferencia.
Cuando se realiza una incisión en el pliegue inframamario o trans-axilar para insertar el implante, la red de conductos lácteos se preserva y no se lesiona durante la cirugía. Esto significa que no hay riesgo de que la paciente no pueda amamantar debido al aumento de senos.
Las cosas pueden ser un poco diferentes cuando la cirugía se realiza desde el enfoque periareolar. Esta incisión rodea la circunferencia de la areola. Es un enfoque más delicado cuando se trata de mantener los conductos lácteos intactos, y un cirujano plástico experimentado y cauteloso podría evitar la sección de los conductos, pero nunca es una garantía. Cuando se realiza esta incisión, la paciente puede notar dificultades en la lactancia o una imposibilidad de amamantar, especialmente si el embarazo ocurrió poco después del procedimiento y el pezón y el complejo areola no han recuperado completamente su sensibilidad inicial.
Muchas pacientes que tienen implantes de senos los reciben después de un levantamiento de senos. Esto significa que el enfoque quirúrgico es diferente y que también se utilizaron técnicas de levantamiento de senos. Durante un levantamiento de senos o una reducción de senos, la areola y el complejo del pezón pueden haber sido movidos hacia arriba, y una pequeña área de la glándula mamaria puede ser cortada o removida (durante la reducción mamaria). Las técnicas utilizadas aquí y la severidad de la ptosis mamaria son factores importantes para determinar si la lactancia materna será posible o no después del procedimiento.
Estos son sólo algunos casos y la razón por la cual es importante discutir todos los aspectos y detalles del procedimiento con su cirujano plástico antes de programar su intervención. Si usted tiene una ptosis moderada o severa del seno y es importante que usted pueda amamantar, su cirujano plástico puede aconsejarle que tenga a su familia completa antes de considerar este tipo de intervención.
2. ¿Es seguro amamantar mientras tiene implantes?
Los implantes de senos que utilizamos en los Estados Unidos están aprobados por la FDA. Esto significa que no hay riesgos para la salud relacionados con insertarlos en su cuerpo. Si no hay riesgo para usted, tampoco hay riesgo para el bebé. Se han realizado varias pruebas y los resultados han demostrado que el hecho de tener implantes de senos no hace que el embarazo o la lactancia materna sean inseguros para el bebé.
Algunas pacientes están preocupadas por la aparición de una fuga o ruptura en sus implantes durante la lactancia y si esto afectará al bebé. En condiciones extraordinarias, los implantes pueden gotear o romperse. Cuando esto sucede si la paciente tiene implantes de solución salina, el cuerpo absorberá el líquido y es completamente seguro. El resultado es un pecho desinflado y una imperfección estética visible; sin embargo, no hay ningún impacto negativo sobre el bebé o la lactancia.
Un implante de silicona es más difícil de notar si se rompe y pierde. Pero incluso si este fuera el caso, el gel altamente cohesivo que está dentro de la cubierta de silicona se concentrará en los bordes del implante y no migrará en el cuerpo. Esto significa que, una vez más, no existe ningún riesgo para la madre o el bebé, aparte de un defecto estético.
La lactancia materna mientras se tiene implantes de senos es completamente segura para usted y el bebé, y tenemos numerosos estudios para demostrarlo. Sin embargo, el embarazo y la lactancia pueden tener un impacto negativo en el resultado del aumento de senos e incluso alterar el resultado estético hasta cierto punto, y podría ser necesaria una cirugía adicional.
Los cambios en los resultados estéticos dependen de la susceptibilidad de cada individuo (por ejemplo, la calidad de la piel), la importancia de la glándula mamaria inicial, el volumen implantado, pero también las variaciones de peso y los métodos de lactancia. En teoría, si usted tiene una pequeña glándula mamaria, pocas variaciones en el peso y los implantes considerablemente grandes, habrá pocos cambios en los resultados del aumento de senos. Si usted tiene mucha glándula mamaria, un pequeño volumen de implantes, grandes variaciones en el peso y el volumen del pecho durante la lactancia, puede ocurrir ptosis después de la lactancia.
Conclusión
A las pacientes que deseen tener más hijos en el futuro se les aconseja posponer un procedimiento de aumento de senos con implantes hasta que su familia esté completa. Pero las razones detrás de esta recomendación no están relacionadas con la seguridad del embarazo y la lactancia con implantes, sino con la necesidad de preservar los resultados estéticos después del procedimiento durante el mayor tiempo posible.
Como los estudios han demostrado, es seguro tener un embarazo y amamantar mientras que tiene implantes de senos, ya que no le afectarán a usted o al bebé de ninguna manera. La capacidad de amamantar puede ser influenciada por el enfoque quirúrgico elegido para el aumento de senos.
En los raros casos en que se presente una complicación, como la ruptura o fuga de un implante, se recomienda esperar hasta que termine de amamantar antes de corregir quirúrgicamente el problema.