Hoy en día tener senos demasiado grandes es un sueño para algunas mujeres y una pesadilla para otras. Si bien la colocación de implantes de senos es uno de los procedimientos de cirugía plástica más comunes en los Estados Unidos y en todo el mundo, cada vez más mujeres optan por someterse al procedimiento exactamente opuesto: la reducción de senos.
El procedimiento de reducción de senos se recomienda cuando la paciente se enfrenta a luchas diarias, así como a condiciones médicas causadas por el tamaño y peso excesivos de los senos. En muchos casos, las mujeres con senos demasiado grandes se quejan de dolor constante y persistente en el cuello, los hombros y la espalda, así como de dificultades para respirar y realizar actividades físicas.
Después de someterse a la cirugía de reducción de senos, la paciente notará un aumento de la funcionalidad y, a menudo, un aumento de la autoestima asociado con la eliminación de las molestias. El procedimiento se realiza con una alta tasa de éxito hoy en día, especialmente cuando es realizado por un cirujano plástico talentoso y certificado. Sin embargo, la reducción de senos está asociada con efectos secundarios y consecuencias permanentes, al igual que cualquier otro procedimiento quirúrgico.
En este artículo, analizaremos los detalles del procedimiento de reducción de senos, así como la forma en que esta intervención puede afectar su capacidad de amamantar.
¿Qué es la cirugía de reducción de senos?
Los senos demasiado grandes a menudo se asocian con la obesidad o el sobrepeso. El peso excesivo de los senos no es sólo un problema estético, sino que con el tiempo, puede convertirse en un verdadero problema de salud. Con el paso del tiempo, la piel se afloja y se acentúa el nivel de ptosis mamaria. Con frecuencia, se presenta dolor en la columna vertebral, el cuello y los hombros, al igual que deformaciones irreversibles de la columna vertebral como cifosis y escoliosis. Al mismo tiempo, también se pueden desarrollar afecciones cutáneas en el surco submamario. Las mujeres con senos demasiado grandes también pueden enfrentarse a una limitación en sus actividades físicas. Aunque la causa más frecuente de los senos grandes es en realidad el sobrepeso o la obesidad, hay múltiples casos en los que las pacientes jóvenes y en forma también pueden estar luchando con esta afección.
La cirugía de reducción de senos implica la extirpación de una parte de la glándula mamaria. La cantidad de tejido a extirpar es variable, dependiendo del volumen inicial de la glándula mamaria y de los resultados que la paciente desea obtener después de la cirugía. En la gran mayoría de los casos, una copa C completa e incluso una copa D son resultados deseables después de la cirugía de reducción de senos, por lo que el cirujano plástico podría aconsejarle que considere estas opciones al definir los objetivos de la intervención.
Diferentes pacientes tienen diferentes razones para someterse a esta intervención. Si el procedimiento se requiere sólo con fines estéticos, el cirujano plástico puede aconsejarle que lo posponga hasta después de que termine de tener hijos, ya que puede afectar la capacidad de amamantar.
Reducción de senos y lactancia materna
La cirugía de reducción de senos sólo debe ser realizada por un cirujano plástico certificado en un centro médico acreditado. La intervención puede durar entre tres y seis horas, a menudo con el paciente bajo anestesia general. La hospitalización después de la cirugía de reducción de senos es menor a 24 horas en la gran mayoría de los casos, a menos que ocurran complicaciones y el cirujano plástico decida que usted debe estar bajo la supervisión del personal médico por más tiempo.
Existen múltiples métodos quirúrgicos que pueden ser usados para remover cantidades variables de la glándula mamaria y los tejidos asociados de piel y grasa. La eliminación del exceso de tejido glandular implica cicatrices en los senos. La resección parcial de la glándula mamaria también puede alterar sus funciones para producir leche. Después de la cirugía, para evitar la formación de un hematoma, se pueden insertar tubos de drenaje en los senos. Los tubos de drenaje se requieren por no más de 24-48 horas.
Las pacientes notan que el malestar postoperatorio es moderado. En los primeros días después del procedimiento, se puede presentar dolor. El cirujano plástico le recetará medicamentos para aliviar el dolor. Al mismo tiempo, los moretones y el edema también pueden ocurrir después de la cirugía, pero desaparecerán por sí solos sin tratamiento adicional en las próximas semanas.
La cirugía de reducción de senos es un procedimiento complejo y prolongado; sin embargo, no existen complicaciones graves asociadas con ella si el procedimiento se realiza respetando los protocolos y la paciente es cuidadosa durante las etapas pre y postoperatoria. Sin embargo, al igual que cualquier otra intervención quirúrgica, existen riesgos asociados con ella.
Los riesgos de la cirugía de reducción de senos están relacionados con la edad y el estado de salud de la paciente. Estos riesgos serán analizados y discutidos con el cirujano plástico durante la consulta preoperatoria. Durante esta reunión inicial con el cirujano plástico, usted también puede averiguar todos los detalles acerca de cómo sus senos serán afectados por la cirugía en términos de la capacidad de amamantar.
El procedimiento puede hacer que la lactancia materna posterior sea difícil, si no imposible. Es por eso que su cirujano plástico puede aconsejarle que posponga el procedimiento hasta después del parto y la lactancia. Sin embargo, en casos especiales en los que los senos son excesivamente grandes, el procedimiento también puede realizarse en pacientes jóvenes que aún no han dado a luz, siempre y cuando se haya completado el desarrollo del tejido mamario. En estos casos, la paciente necesita entender y aceptar el riesgo de no poder amamantar después del procedimiento.
Los factores que influyen en la capacidad de amamantar después de la reducción de senos están relacionados con la cantidad de tejido extraído de la glándula mamaria y también con la rapidez con que se produce el embarazo después de la cirugía. Como regla general, cuanto mayor sea la cantidad de glándula mamaria que se vaya a extirpar, menor será la probabilidad de amamantar después de la cirugía. Cuando se extirpa la glándula mamaria, también se extirpan los conductos lácteos dentro del tejido extirpado. Esto significa que la red de conductos de leche está cortada y dañada y nunca podrá ser restaurada. Además, el procedimiento a menudo implica el reemplazo del complejo del pezón y de la areola, que juegan un papel importante en la lactancia materna.
Si la lactancia materna es importante para usted, la recomendación es programar la cirugía de reducción de senos sólo después de saber que su familia está completa y que no planea un embarazo posterior. De lo contrario, también debe tener en cuenta el hecho de que el resultado estético logrado durante la reducción de senos puede verse alterado por los cambios mamarios que se producen durante un nuevo embarazo y después.
Discuta este tema en detalle con su cirujano plástico durante su consulta preoperatoria y asegúrese de entender las consecuencias a largo plazo asociadas con este procedimiento antes de programarlo.
Conclusión
La cirugía de reducción de senos se recomienda para mujeres sanas que desean reducir el tamaño de sus senos mientras se someten a un levantamiento de senos. Existen varias afecciones médicas que se pueden tratar con la cirugía de reducción de senos, pero el beneficio más importante es deshacerse del dolor constante en la espalda, el cuello y los hombros que a menudo se asocia con tener senos demasiado grandes.
Antes de programar el procedimiento, el paciente debe reunirse con el cirujano plástico para una consulta preoperatoria y discutir los detalles del procedimiento, los efectos secundarios y las consecuencias a largo plazo. Entre las consecuencias que la paciente debe conocer, comprender y aceptar está la posibilidad de no poder amamantar después del procedimiento.