Introducción
La mayoría de las pacientes programan su consulta preoperatoria para una reducción de senos después de luchar durante años con las molestias y los dolores asociados con el desarrollo excesivo de los senos. La hipertrofia de los senos puede afectar a pacientes de diferentes edades, desde la adolescencia hasta la menopausia. Los estudios muestran que una de cada cinco mujeres sufre cambios en el volumen de los senos durante la menopausia.
La cirugía de senos se realiza para que estas pacientes puedan obtener alivio de estas molestias y vivir una vida mejor, pero también para obtener una apariencia más estética del cuerpo después de armonizar el tamaño de los senos con el resto de la anatomía de la paciente.
Como es el caso con cualquier otro procedimiento quirúrgico, la cirugía de reducción de senos se puede realizar como un procedimiento independiente pero también con otros procedimientos. En el caso de la reducción de senos, una combinación muy común es con la liposucción. En este artículo, se discutirá acerca de la necesidad de la reducción de senos y la liposucción, y su candidatura para el procedimiento combinado.
Reducción de senos: cuando saber que necesita cirugía
Las mujeres con senos demasiado grandes a menudo sufren de dolor de espalda, cuello y hombros. El dolor puede ser persistente y bastante severo en algunos casos. Otros signos de senos demasiado grandes son hendiduras profundas en los hombros hechas por los tirantes del sostén, y el mismo tipo de hendiduras en el pliegue inframamario.
Las mujeres con senos demasiado grandes pueden desarrollar afecciones dermatológicas que son difíciles o imposibles de cicatrizar debido a la transpiración constante y la falta de flujo de aire en el pliegue inframamario. Para estas mujeres, usar un sostén no hace mucha diferencia en términos del soporte que reciben los senos, pero al mismo tiempo, es casi imposible que salgan de la casa sin un sostén. Realizar actividades físicas como trotar y correr puede ser doloroso e incómodo ya que los senos tenderán a agitarse con cada movimiento del cuerpo. Esta es la razón por la cual las mujeres con senos demasiado grandes tenderán a evitar la mayoría de los deportes y ejercicios físicos, incluso desde una edad temprana. Si estos signos y síntomas le suenan familiares, es probable que se enfrente a una hipertrofia de los senos y que necesite una cirugía de reducción de senos.
Algunas pacientes piensan incorrectamente que el desarrollo excesivo de los senos es causado por un exceso de tejido adiposo y que si pierde peso, los senos se volverán más pequeños. Esto no es correcto, y esto no es lo que sucederá si pierde peso. En general, se acepta que los resultados de la pérdida de peso en los senos son la flacidez y no necesariamente una reducción en el volumen. Además, es importante entender que cuando ocurre la pérdida de peso, la grasa podría desaparecer pero la piel continuará estirada en exceso. Es por eso que es importante ver al cirujano plástico para una consulta antes de matarse de hambre en un intento de hacer que sus senos sean más pequeños. Lo más probable es que se mantengan igual en términos de volumen, pero se vuelvan caídos en la pared torácica.
La hipertrofia de los senos solo se puede corregir eliminando una parte del tejido glandular que está en exceso. El cirujano plástico puede hacer esto cuando realiza una reducción de senos mientras también corrige otras imperfecciones de los senos.
Liposucción en los senos.
A pesar de lo que la gente pueda pensar, no es muy común realizar una liposucción en los senos. Es cierto que la liposucción se puede combinar con la cirugía de reducción de senos, pero su propósito es principalmente refinar los resultados al eliminar los depósitos de grasa de otras áreas del cuerpo. La grasa puede comenzar a acumularse en diferentes áreas como resultado de no poder hacer ejercicio sin enfrentarse con dolor e incomodidad.
Durante la consulta preoperatoria, el cirujano plástico realizará un examen físico en su cuerpo y los tejidos de los senos. Durante este examen, podrá comprender si hay exceso de grasa o tejido glandular en los senos, ya que estos dos tipos de tejidos tienen una consistencia diferente.
También se recomienda una ecografía de seno o una mamografía según la edad de la paciente. Una mamografía se dirige a pacientes mayores de 40 años, y el objetivo de la prueba es decirnos si hay formaciones anormales en los senos que podrían contraindicar el procedimiento.
Candidatura para reducción de senos con liposucción
Las pacientes con senos demasiado desarrollados y depósitos de grasa no deseados en la parte posterior y a los lados del cuerpo son buenas candidatas para el procedimiento combinado de reducción de senos y liposucción. No es raro que la liposucción también se realice en la pared abdominal, ya que muchas pacientes tienden a desarrollar depósitos de grasa en el área. La combinación de procedimientos suele ser beneficiosa para la paciente y también más rentable. Cuando los procedimientos se realizan en la misma operación, la paciente solo tendrá que pasar por el período de recuperación una vez en lugar de varias veces.
Además de las características físicas que la considerarían una buena candidata para la reducción de senos con lipo, existen otros criterios que deben cumplirse antes de poder programar la cirugía. La paciente debe estar libre de contraindicaciones para el procedimiento. Por lo general, estamos hablando de enfermedades cardíacas, pulmonares y sanguíneas graves que podrían desencadenar complicaciones potencialmente mortales. Sin embargo, afecciones crónicas como la diabetes ya no son una contraindicación para someterse a una cirugía plástica como lo fue en el pasado.
Es preferible que las pacientes no fumen. Existen numerosos estudios que demuestran que fumar puede tener un efecto terrible en el proceso de cicatrización, y las pacientes que fuman tienen un mayor riesgo de desarrollar una complicación grave. Entre las complicaciones que podría provocar el tabaquismo se encuentran la cicatrización tardía de la herida, dehiscencia de la herida, necrosis del tejido graso y la infección. El procedimiento se puede realizar en pacientes que fuman con la condición de no fumar durante tres semanas antes y después de la cirugía. Si no es posible dejar de fumar, el cirujano plástico podría considerarla inelegible para someterse a una cirugía.
Además, al considerar la candidatura para la reducción de senos, debemos analizar las implicaciones a largo plazo del procedimiento. Hay ciertas consecuencias asociadas con la cirugía de reducción de senos que pueden ser inaceptables para algunas pacientes, como las cicatrices y la falta de capacidad para amamantar después del procedimiento. Ambos aspectos deben discutirse en detalle con la paciente durante la consulta preoperatoria.
Las pacientes que no quieren tratar las cicatrices no son buenas candidatas para la cirugía plástica. Cualquier tipo de procedimiento quirúrgico dejará cicatrices, más grandes o más pequeñas dependiendo de varios aspectos. Sin embargo, las cicatrices son imposibles de evitar y también permanentes. Para ser una candidata elegible para el procedimiento, debe aceptar la idea de que habrá cicatrices en sus senos. Además, la lactancia materna puede ser imposible después de la reducción de senos, por lo que si esto es importante para usted, sería mejor posponer el procedimiento hasta que haya terminado de tener hijos.
Conclusión
El cirujano plástico evaluará su candidatura para una reducción de senos con liposucción durante la consulta preoperatoria. Durante esta consulta inicial, el cirujano plástico realizará mediciones de su altura, peso y tórax al tiempo que examina la estructura de los senos.
El desarrollo excesivo de los senos se debe a un desarrollo excesivo del tejido glandular, pero debido a que la paciente lucha por mantener un estilo de vida activo y hacer ejercicio regularmente, también podría haber depósitos de grasa en el cuerpo. Al eliminar los depósitos de grasa que se encuentran en los senos o en el área cercana a través de la liposucción, podemos mejorar los resultados y crear una apariencia más estética para la paciente. A menudo, el cirujano plástico eliminará la grasa de las axilas y la espalda. La candidatura para el procedimiento combinado se discutirá en detalle con el cirujano y depende de su estado de salud y emocional, así como de la condición de los tejidos de los senos.