Introducción
Las mujeres que naturalmente tienen senos demasiado grandes por lo general no se consideran a sí mismas increíblemente afortunadas como algunos podrían pensar. Tener los senos demasiado grandes en comparación con la anatomía de la paciente puede estar más a menudo asociado con dolor de espalda, cuello y hombros, así como otras molestias diarias y no con sentirse sexy y deseable. Debido a que puede ser bastante difícil encontrar ropa que realmente le quede bien sin que parezca basura o se vea holgada, rara vez es el caso de que estas mujeres puedan disfrutar de sus senos. Esta es la razón por la cual la cirugía de reducción de senos se realiza en todo el mundo.
Cada año, mujeres de países de todo el mundo eligen recurrir a la cirugía plástica para obtener senos más pequeños. El procedimiento se denomina reducción de senos y a menudo se realiza con la paciente bajo anestesia general.
El procedimiento puede durar dos horas o incluso más, dependiendo de la complejidad de cada caso. En este artículo, se discutirá más sobre el plan operatorio de la cirugía de reducción de senos y también si se utilizan drenajes para este procedimiento.
Reducción de senos
La reducción de senos sólo se puede realizar después de que la paciente tenga al menos una consulta con el cirujano plástico para llevar a cabo el procedimiento. Como regla general, recomendamos que obtenga asesoramiento y ayuda sólo de un cirujano plástico experimentado y talentoso certificado por el consejo. De esta manera puede maximizar los resultados y minimizar las complicaciones potenciales que pueden ocurrir en el postoperatorio.
Durante la consulta para la reducción de senos, el cirujano plástico le preguntará acerca de su historial médico, medicación actual y alergias, así como otros hábitos de estilo de vida como fumar. Es un hecho bien conocido que fumar puede interferir con el proceso de recuperación y aumenta el riesgo de desarrollar una infección u otras complicaciones como dehiscencia de la herida, retraso en la cicatrización de la herida y necrosis del tejido graso. Esta es la razón por la que la recomendación general es evitar fumar durante al menos tres o cuatro semanas antes del procedimiento y al menos la misma cantidad de tiempo después del procedimiento. Además, no fumar aumentará sus posibilidades de obtener cicatrices que sanan bien y que son apenas visibles después de que el proceso de cicatrización se haya completado. Es esencial decirle al cirujano plástico exactamente cómo están las cosas y los detalles más importantes sobre su historial médico para que pueda desarrollar el mejor plan quirúrgico para su caso en particular.
El cirujano le pedirá que deje de tomar medicamentos anticonceptivos un mes antes del procedimiento y que evite los medicamentos antiinflamatorios y los suplementos naturales durante dos semanas antes de someterse a la cirugía de reducción de senos. Estas instrucciones tienen la función de prevenir la formación de coágulos sanguíneos después de la cirugía y también el sangrado excesivo. Si está tomando un medicamento que no fue discutido con el cirujano plástico durante la consulta preoperatoria, asegúrese de ponerse en contacto con él e informarle, para que no haya sorpresas en la mesa de operaciones.
El procedimiento se realiza con el paciente bajo anestesia general y puede durar hasta dos horas o más. Las incisiones se hacen en diferentes áreas de los senos. El tipo de incisión, la longitud y el número se determinan por la cantidad de tejido que se va a extirpar, la gravedad de la ptosis de senos y la preferencia del cirujano plástico. Cuando la reducción de senos se realiza con otros procedimientos o como parte del paquete de transformación para mamás (Mommy Makeover), el procedimiento puede durar mucho más tiempo, incluso hasta seis horas. Esta es la razón por la que es esencial tener un cirujano plástico experimentado y certificado que realice el procedimiento, ya que es bastante complejo.
Después de hacer las incisiones, el cirujano plástico tendrá acceso al tejido glandular y eliminará la parte en exceso. Esta es una etapa muy importante del procedimiento y también muy delicada. Es esencial extirpar la misma cantidad o cantidades similares de tejido de cada seno para asegurar resultados satisfactorios. Al mismo tiempo, los senos nunca son idénticos. Esto significa que el cirujano plástico debe estimar cuidadosamente la cantidad de tejido a extirpar de cada seno para que los senos tengan el mismo aspecto después del procedimiento.
Después de que el tejido glandular en exceso ha sido eliminado, la glándula mamaria restante se vuelve a centrar más arriba en la pared torácica para obtener una apariencia vivaz de los senos. Además, el cirujano plástico vuelve a envolver la envoltura de piel de los senos sobre el tejido glandular restante, asegurando que haya suficiente tensión en la piel para que quede lisa y se elimine la flacidez.
Cuando una parte considerable de la glándula mamaria es eliminada de los senos, el cirujano plástico puede decidir usar drenajes. Esto significa que después de suturar las incisiones quirúrgicas, se colocan tubos de drenaje en cada seno, cerca del sitio de la incisión. Los drenajes pueden ser necesarios para ayudar a eliminar los líquidos y la sangre que podrían acumularse en el sitio de la incisión y crear seromas y hematomas.
El riesgo de desarrollar un seroma o hematoma está presente después de cualquier tipo de procedimiento quirúrgico. Existen procedimientos en los que el riesgo aumenta, como la cirugía estética de abdomen, pero éste no suele ser el caso de la cirugía de reducción de senos. Sin embargo, la decisión de utilizar o no tubos de drenaje dependerá en última instancia del cirujano plástico que realice el procedimiento.
Vale la pena mencionar que, incluso si se utilizan, los tubos de drenaje no se dejan en el cuerpo durante más de 24 a 48 horas. Durante el primer o segundo día después del procedimiento, se eliminarán los líquidos a través de los drenajes. Cuando ya no hay nada que pase por los tubos de drenaje, significa que es seguro quitarlos.
Habrá una consulta de seguimiento con el cirujano plástico al día siguiente o después de dos días. Durante esta consulta, el cirujano plástico evaluará cómo va el proceso de recuperación, si hay algún signo de infección y si hay algo drenando a través de las trompas. Es importante que no intente retirar los tubos de drenaje por su cuenta, ya que esto podría desencadenar infecciones. De lo contrario, el riesgo de contraer una infección cuando se insertan los tubos de drenaje es mínimo.
Conclusión
Se pueden insertar drenajes después de que la paciente se someta a una cirugía de reducción de senos. Esto no sucede en todos los casos; sin embargo, puede suceder. La necesidad de usar drenajes viene dictada por la cantidad de tejido que se extrajo de los senos. Si el cirujano plástico eliminó una cantidad significativa de tejido, podría decidir usar drenajes para evitar complicaciones adicionales.
Los drenajes se utilizan para permitir la eliminación de la sangre y los líquidos que podrían acumularse en el sitio de la incisión y formar seromas y hematomas. Los seromas y hematomas de tamaño pequeño pueden ser fácilmente reabsorbidos por el cuerpo en las semanas y meses siguientes. Sin embargo, si el líquido o la acumulación de sangre es considerable, el cirujano plástico tendrá que sugerir un plan de tratamiento para los seromas o hematomas. En algunos casos, se puede utilizar una jeringa para extraer el líquido que contiene. En otros casos, el cirujano plástico puede decidir realizar un pequeño procedimiento quirúrgico para extirpar la sangre o la acumulación de líquido para evitar la formación de una infección en el área. Si nota algún bulto o protuberancia en los senos después de la cirugía de reducción de senos, asegúrese de informar al cirujano plástico al respecto.